Всемирный день донора костного мозга – повод честно поговорить о процедуре, которая для многих пациентов остаётся единственным шансом на выздоровление. Заведующая отделением гематологии и химиотерапии №2 с применением высокодозной химиотерапии Ирина Валерьевна Ишматова напоминает: «Трансплантация применяется при острых лейкозах, некоторых лимфомах и наследственных заболеваниях. Но она возможна только при наличии генетически совместимого донора. Ежегодно в России аллогенная трансплантация нужна более чем 5000 человек: около 4000 взрослых и 900 детей. Внутри семьи полностью совместимый донор находится лишь в 15–20% случаев, а многодетных семей становится все меньше».
В сентябре 2022 года был создан национальный регистр доноров костного мозга, объединивший 11 разрозненных баз данных. За четыре года он вырос почти в пять раз. К июню 2026 года в нем зарегистрированы более 543 тысяч человек.
При этом проблемы остаются. Россия – многоэтническая страна с большим числом малых народностей и редких гаплотипов, поэтому для части пациентов совпадений нет даже в международных регистрах. Сохраняется дефицит типированных доноров: на одного нуждающегося пациента приходится всего 400 российских доноров, что на порядок меньше, чем в европейских регистрах.
«Безопасность донора – это абсолютное требование для проведения донации костного мозга», – подчеркивает Ирина Валерьевна. Донором может стать человек от 18 до 45 лет, гражданин России или иностранец, проживший в стране больше года, с массой тела более 50 кг, без хронических заболеваний и острых инфекций. При этом по последним данным идеальным донором считается человек в возрасте до 35 лет. Решение всегда добровольно и подтверждается информированным согласием. Обследование, консультации и наблюдение сопровождают донора на всех этапах. Забор костного мозга проводится под общим наркозом, а стволовые клетки чаще получают через аферез – без наркоза, с периферическим катетером. Как отмечают доктора, данных о том, что донорство опасно – нет.
Стать донором можно через портал госуслуг или рекрутинговый центр. В Ленинградской области такой центр – Центр крови в Тосно. Сейчас в регионе типированы 1456 доноров. Каждый новый человек в регистре повышает шанс для пациента получить трансплантацию вовремя – в то самое окно возможностей, когда лечение наиболее эффективно.
